Что может пульсировать в правом подреберье

Пульсирующие ощущения в области левого или правого подреберья указывают на широкий спектр процессов, происходящих в организме. Часть из них может быть связана с нарушениями, другая относится к естественным физиологическим реакциям.

Причины пульсации в правом подреберье

Справа в организме расположена печень, желчный пузырь, почка, легкое, часть кишечника, в том числе отросток слепой кишки, и яичник у женщин. Но тик в правом подреберье может быть следствием нарушений и в других органах – желудке, поджелудочной железе и сердце.

Пульсирующие ощущения указывают на развитие воспаления и структурные изменения в органе. В некоторых случаях этот симптом – следствие перенапряжения нервной системы. Спровоцировать неприятную пульсацию могут естественные процессы, не связанные с болезнями:

  • физическая нагрузка сразу же после еды – чаще всего в правом боку пульсирует при беге;
  • избыточное потребление пищи – особенно остро организм реагирует на жирные, пряные и острые блюда;
  • употребление алкоголя в больших количествах – интоксикация печени сопровождается не только пульсацией, но и болезненными ощущениями;
  • прием лекарств, которые отравляют печень, — это могут быть антибиотики и химиотерапевтические препараты, а также другие группы медикаментов.

Если наблюдается синхронная пульсация печени с сердцем, это указывает на возможные патологии клапанов органа кровообращения.

Возможные заболевания

Неприятные пульсации в правом подреберье без боли нередко указывают на развитие опасных заболеваний:

  • Кардиальный цирроз. Переполняются печеночные вены в результате повышенного давления в нижней полой вене. Появляются застойные процессы, ухудшается питание клеток печени и здоровые ткани замещаются соединительными. Появляются дополнительные симптомы болезни: отеки конечностей, слабость и усталость, боль и пульсация, кожа желтеет, со временем развивается рвота и тошнота. При циррозе нередко развивается асцит, одышка и другие симптомы со стороны сердечной системы.
  • Эхинококкоз. Инфекционное заболевание, которое приводит к формированию кист в органе. Связано с заражением паразитами, которые проникают в организм с пищей. Следы паразитов обнаруживаются не только в печени, но и в других органах. Среди дополнительных симптомов выделяют: головные боли, кожные высыпания, тяжесть в правом подреберье. При сильном заражении появляется рвота, тошнота, нарушения пищеварения.
  • Хронический холецистит. Воспаление желчного пузыря вызвано образованием конкрементов в органе, что связано с застоем желчи. Чаще всего развивается на фоне кишечных паразитов, алкоголизма, злоупотребления жирной пищей, дискинезии путей. Пульсация чаще всего наблюдается при переедании.
  • Гепатит. Вирусное заболевание протекает в разных формах. Оно может быть вызвано аутоиммунными процессами, лекарствами и другими токсичными веществами, а также вирусами. Ключевые признаки гепатита – кожный зуд, желтизна покровов и склер, высыпания. Со временем к симптомам присоединяются нарушения пищеварения.

Пульсация без боли в правом подреберье не может напрямую указывать на воспаление отростка слепой кишки или другие острые состояния.

Возможные причины пульсации в левом подреберье

Для левой и правой стороны общей причиной может быть начинающаяся пневмония. В этом случае пульсация появляется там, где происходят изменения легкого.

Если начинает дергать в левом подреберье, это может быть следствием следующих изменений:

  • гастрит – острая и хроническая форма может сопровождаться неприятным пульсирующим ощущением на фоне болезненности, изжоги, диспепсических расстройств;
  • развитие опухолей и полипов – распирающие ощущения часто появляются при новообразованиях в поджелудочной железе, кишечнике, желудке;

Для левосторонней пульсации характерны и физиологические причины, как в случае с правой стороной: нагрузки, переедание, икота, а также особенности строения организма. Нередко неприятное ощущение появляется у беременных женщин в 3 триместре.

Диагностика и лечение

Комплексное обследование назначают при подозрении на патологические изменения в организме. Для изучения сосудов и органов брюшной полости назначают рентген, МРТ, КТ, УЗИ с контрастом или без него, а также общие лабораторные анализы.

Первое, что пациент должен сделать, если появилась пульсация без боли в правом или левом подреберье, — принять удобное положение и успокоиться. Далее нужно отследить характер ощущений, исключить болезненные ощущения.

Если у пациента есть проблемы с органами, а пульсация стала очень сильной и неприятной, то нужно записаться на обследование.

Так как симптом сопровождает множество заболеваний, терапия будет отличаться. Общим во всех случаях будет соблюдение лечебной диеты, исключающей продукты, нагружающие пищеварительную систему и печень. Часто используют лечебный стол №5: нежирные супы и мясо, печеные овощи и фрукты, исключение острого, жирного, сладкого.

В зависимости от заболевания подбирают медикаменты:

  • ферментные средства – при нарушениях в поджелудочной железе;
  • спазмолитики – при появлении болей;
  • антибиотики и дезинтоксикационные средства – при инфицировании;
  • пробиотики – для восстановления микрофлоры;
  • энтеросорбенты – для выведения вредных веществ;
  • мочегонные средства и ингибиторы АПФ – при заболеваниях сердца;
  • НПВС, гепатопротекторы, фитопрепараты.

В терапии патологий органов применяют и физиопроцедуры, которые борются с воспалением, снимают боли и улучшают кровообращение.

При заболеваниях, связанных с поражением гельминтами, может потребоваться хирургическое вмешательство по удалению источников заражения. Также назначают препараты, отравляющие паразитов.

Хирургическая операция требуется и в случае чрезмерного скопления камней в желчном пузыре, а также при разрыве аневризмы брюшной аорты.

Терапия заболеваний, вызывающих пульсацию в правом или левом подреберье, требует большого количества времени. Главное – пройти полноценную диагностику и точно определить заболевание, чтобы лечение было эффективным.

Методы профилактики пульсаций

Профилактических процедур очень много и все они считаются общими методами защиты от заболеваний: вакцинация, правильное питание, отказ от бесконтрольного приема лекарств, алкоголя, слишком жирной пищи, соблюдение гигиены и умеренные физические нагрузки.

Регулярный медицинский осмотр – еще один способ профилактики разных заболеваний, позволяющий выявить отклонения на начальных стадиях.

Пульсация в правом или левом подреберье может быть следствием серьезных заболеваний, поэтому игнорировать симптом при его длительном сохранении не следует. Как только к нему присоединяются другие признаки – боли, тошнота, рвота, лихорадка – нужно сразу же обращаться за помощью.

Иванова Светлана

Врач терапевт второй категории, трансфузиолог, стаж 29 лет

Диагностика и лечение проблем с опорно-двигательный аппаратом (голень) и животом.

  • боль и дискомфорт в животе;
  • ушибы и травмы голени;
  • кашель, боли в груди;
  • ОРЗ, ОРВИ;
  • пищевое отравление;
  • простуда;
  • насморк;
  • общее недомогание;
  • головная боль;
  • ломота в суставах;
  • повышенная температура.

  • Диплом по специальности "Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)", Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова, медицинский факультет (1990 г.)
  • Интернатура по специальности "Избранные вопросы терапии", Казанская государственная медицинская академия (1996 г.)

Курсы повышения квалификации

  • "Вопросы нефрологии для терапевтов", Государственный институт для усовершенствования врачей имени В.И. Ленина (1995 г.)
  • "Терапия", Казанская государственная медицинская академия (2001 г.)
  • "Трансфузиология", Российская медицинская академия последипломного образования МЗ РФ (2003 г.)
  • "Терапия и пульмонология", Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2006 г.)
  • "Трансфузиология", Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2007 г.)
  • "Трансфузиология", Институт усовершенствования врачей Министерства здравоохранения и социального развития Чувашии (2012 г.)
  • "Терапия", Институт усовершенствования врачей Министерства здравоохранения и социального развития Чувашии (2013 г.)
  • "Терапия", Российский университет дружбы народов (2017 г.)

Место работы: клиника МедЦентрСервис на Курской

Пульсация в области печени — это распространенный симптом, с которым сталкивается большинство людей старше 25 лет. Он может сигнализировать как о временном нарушении в работе органа, так и о развитие тяжелого заболевания печени, например: цирроза или гепатита.

Поставить точный диагноз пациенту с больной печенью способен только опытный врач-гастроэнтеролог. Однако каждый человек может самостоятельно попробовать определить причину пульсирующей боли в печени на основании следующих факторов: общее самочувствие, наличие специфических и неспецефических симптомов.

Если пульсирующая боль в правом подреберье не утихает, то ее можно облегчить с помощью безрециптурных медицинских препаратов или лекарственных растений. При подозрении на тяжелое заболевание следует пройти обследование и сдать необходимые анализы.

Причины пульсации в печени

Пульсирующая боль в печени — это неизменный спутник патологических изменений в органе. Она проявляется вследствие перерождения здоровых тканей печени в фиброзные, которые обладают большей плотностью и объемом. В результате этого пораженный орган начинает увеличиваться в размере и давить на капсулу печени, вызывая болезненную пульсацию в правом подреберье.

Аналогичная ситуация наблюдается при воспалении печени инфекционной и неинфекционной этимологии. При данном болезненном состоянии орган отекает и возрастает в объеме, из-за чего воспаленные ткани начинают давить на печеночную капсулу, провоцируя появление пульсирующей боли в правом боку под ребрами.

Почему периодически возникает пульсация в печени:

  1. Принятие чрезмерного количество алкоголя за короткое время. Это приводит к тому, что печень оказывается не в состоянии переработать такой объем этилового спирта и его токсины начинают накапливаться в тканях органа, вызывая воспаление и пульсирующую боль;
  2. Переедание тяжелой жирной пищей. Печень принимает непосредственное участие в жировом метаболизме, который протекает с выделением в клетки органа токсичных веществ. При этом наибольшую опасность для печени представляют насыщенные животные жиры, богатые вредным холестерином;
  3. Прием лекарственных препаратов. Некоторые медицинские средства обладают гепатотоксичным действием, то есть способностью уничтожать печеночные клетки. Опасней всего принимать такие лекарства без контроля врача;
  4. Тяжелые физические нагрузки. При физической активности в организме человека происходит учащение сердцебиения и усиление тока крови. Вследствие этого печень переполняется большим количеством крови и начинает давить на внешнюю капсула, вызывая острую пульсирующую боль.

Но как отмечают гастроэнтерологи, если пульсирует печень, то причина этого может крыться не только в работе органа, но и других систем организма. Так данный неприятный симптом часто наблюдается при нарушениях функций желудочно-кишечного тракта или нервной системы.

Особенно часто приступы пульсации проявляются при воспалении аппендикса, сильном метеоризме, межреберной невралгии или хронических запорах. В этом случае любые неприятные ощущения в районе правого подреберья полностью проходят после устранения основной болезни.

Заболевания с пульсирующей болью в печени

Одной из главных особенностей хронических заболеваний печени — это длительный период развития без ярко выраженной симптоматики. Это объясняется тем, что в самой печени отсутствуют нервные окончания, которые могли бы спровоцировать выраженный болевой синдром.

По этой причине патологические процессы в органе часто протекают незаметно для больного, пока болезнь не достигает тяжелой стадии. При запущенных патологиях печень увеличивается в размере и начинает давить на внешнюю фиброзную оболочку, вызывая сильные схваткообразные боли.

Но до этого времени больной может испытывать лишь незначительное пульсирование и тяжесть в правом боку, которые не доставляют особого дискомфорта. С развитием заболевания печень начинает дергаться, тянуть и как-будто двигаться под кожей, что является достаточно серьезным признаком и требует немедленного обращения к врачу.

Симптомом каких болезней является пульсация печени:

Эти заболевания представляют серьезную угрозу не только для здоровья, но и для жизни человека. Поэтому при частых и длительных приступах пульсации в печени необходимо сдать анализы и проконсультироваться с опытным гастроэнтерологом.

Кардиальный цирроз

Кардиальный цирроз — это заболевание печени, которое развивается как осложнение сердечнососудистых патологий, таких как: недостаточность трехстворчатого или аортального клапана, стеноз митрального клапана, перикардит, аневризма печеночной артерии.

В этом случае чувство пульсирования в печени является ни чем иным как биением сердца, которое по мере развитие недуга начинает отдавать в пораженный орган. Причем на тяжелой стадии болезни его можно не только легко прощупать рукой при пальпации, но даже увидеть невооруженным глазом.

Развитие кардиального цирроза происходит вследствие ухудшения работы правого предсердия и нарушения циркуляции крови между сердцем и внутренними органами. В результате в печени формируются застои крови, из-за которых увеличивается давление в венах и происходит растяжение стенок кровеносных сосудов.

Это нарушает нормальное кровоснабжение крови в печени, и запускает процесс развития портальной гипертонии и гипоксии. Вследствие нехватки кислорода и питательных веществ в печени наблюдаются некротические явления и перерождение здоровых клеток в фиброзную ткань.

Признаки кардиального цирроза:

  1. Пульсации и боль в правом боку;
  2. Тошнота, рвота;
  3. Чувство тяжести в области печени;
  4. Увеличение размера печени;
  5. Смещение печени с привычного места;
  6. Желтушность кожного покрова, слизистых оболочек и склер;
  7. Отеки нижних конечностей;
  8. Боли в области сердца;
  9. Отдышка во время движения;
  10. Тахикардия;
  11. Сердечный кашель.

На последних стадиях болезни у больного развивается асцит, а на передней брюшиной стенке проявляются пораженные варикозом вены.

Эхинококкоз

Эхинококкоз — это паразитарная инфекция печени, возбудителями которой являются личинки ленточных червей эхинококков. Гельминты попадают в организм человека вместе с зараженной пищей, водой или через грязные руки. Оказавшись в кишечнике, паразиты проникают в кровеносные сосуды и вместе с током крови разносятся по организму, заражая печень, легкие, мышечную и костную ткань, и даже глаза.

В печени эхинококки оседают в капиллярах и формируют кисты, которые обладают свойством постепенно увеличиваться в размере. При этом начальный этап болезни часто протекает практически бессимптомно. Нередко со дня заражения до момента появления у пациента первых клинических признаков эхинококкоза проходит около 2 лет.

  • Чувство тяжести в области печени;
  • Пульсирующие боли различной интенсивности в правом подреберье;
  • Тошнота и рвота, которые особенно сильно проявляются после употребления тяжелых блюд;
  • Слабость, снижение работоспособности;
  • Субфебрильная лихорадка;
  • Кожные высыпания в виде мелкой сыпи;
  • Частые аллергические реакции;
  • Головокружение и головная боль;
  • Расстройство пищеварения, диарея;
  • Пожелтение кожного покрова и белков глаз.

Лечение эхинококкоза, как правило, требует немедленного хирургического вмешательства. В ходе данной операции у больного удаляют все кистозные образования, а затем сшивают оставшиеся в органе полости.

Хронический холецистит

Хронический холецистит — это воспалительное заболевание желчного пузыря, которое в подавляющем большинстве случаев является осложнением желчекаменной болезни. Так согласно данным российских гастроэнтерологов, на калькулезный хронический холецистит приходится около 80% случаев заболевания данным недугом, тогда как на бескаменный (некалькулезный) холецистит — всего 15-20%.

Хотя хронический холецистит не является болезнью печени, он оказывает непосредственное влияние на состояние и функциональность самой большой железы в организме. Дело в том, что клетки печени продуцируют желчь, которая по желчным протокам поступает желчный пузырь, а оттуда в двенадцатиперсную кишку.

Но хроническое воспаление в желчном пузыре нарушает естественный ток желчи, и провоцирует ее застои в печени и желчных протоках. Это в свою очередь приводит к воспалению печеночных тканей и развитию многих опасных заболеваний, вплоть до цирроза печени.

Признаки хронического холецистита:

  1. Пульсация в области печени;
  2. Тупые боли сбоку с правой стороны;
  3. Вздутие живота, метеоризм;
  4. Тошнота и рвота;
  5. Ухудшение работы желудочно-кишечного тракта, частые поносы.

При хроническом холецистите ухудшение состояния больного обычно наступает через 2-3 часа после приема пищи. Особенно сильно симптоматика болезни проявляется при употреблении жирных и копченых продуктов, а также жареных блюд.

Хронический гепатит

Хронический гепатит — это прогрессирующий воспалительный процесс в печени, который затрагивает все клетки органа без исключения. Причинами развития хронического гепатита чаще всего являются алкогольная или медикаментозная интоксикация, перенесенные вирусные инфекции, в частности гепатит B, C и D, аутоиммунные заболевания и неправильное питание.

Как и многие болезни печени, хронический гепатит длительное время протекает без ярко выраженной симптоматики. Однако отсутствие своевременной диагностики и лечения часто приводит к развитию опасного осложнения — фиброза, который характеризуется постепенной заменой здоровых клеток органа на фиброзную ткань.

Независимо от этимологии хронический гепатит имеет идентичные клинические признаки, но с разной интенсивностью проявления. Наиболее тяжело протекает воспаление клеток печени, вызванное вирусом гепатита D, при котором патологические процессы имеют свойство быстро прогрессировать и распространяться на другие внутренние органы и ткани: почки, легкие, мышцы и суставы.

Симптомы хронического гепатита:

  • Пульсирующие боли с правой стороны живота;
  • Тошнота, рвота;
  • Отсутствие аппетита, похудение;
  • Вздутие живота, метеоризм;
  • Регулярные диареи;
    Сильная слабость, повышенная утомляемость;
  • Головные боли, бессонница;
  • Пожелтение кожного покрова, желтые глаза;
  • Повышение температуры до субфебрильной отметки.

Во многих случаях хронический гепатит является последствием неправильного лечения острой формы заболевания. Особенно высок риск хронизации болезни при заражении вирусным гепатитом C, которой подвержены около 90% всех заболевших.

Анализы и диагностика

Пульсация в печени — это один из тех сигналов от организма, которые не следует оставлять без внимания. Это неприятное ощущение в правом подреберье может быть признаком как незначительного нарушения в работе органа, так и тяжелого хронического заболевания.

Поэтому при появлении пульсирующей боли в области печени следует немедленно обратиться за помощью к врачу-гастронтерологу и пройти необходимое обследование. Во время приема доктор проведет визуальный осмотр пациента, поставит предварительный диагноз, и выпишет ему направление на лабораторные анализы и аппаратную диагностику.

Диагностика причин пульсации печени:

  1. Биохимический анализ крови на уровень трансаминаз, билирубина, белка, щелочной фосфатазы;
  2. Исследование урины;
  3. Внутрикожная аллергическая проба на наличие антител к эхинококкам (проба Каццони);
  4. Коагулограмма (анализ на свертываемость крови);
  5. Клиническое исследование крови на уровень эозинофилов;
  6. Диагностика патологий сердечно-сосудистой системы для выявления кардиального цирроза (электрокардиография, ультразвуковое исследование сердца, рентген грудины, коронарная ангиография);
  7. УЗИ печени;
  8. Биопсия печеночных тканей;
  9. Холеграфия (рентгенологическое исследование желчных путей);
  10. Дуоденальное зондирование (позволяет определить состояние желчного пузыря и взять пробу желчи для анализа);
  11. Посев желчи на микрофлору.

Если в ходе диагностики были выявлены нарушения в работе печени, подтверждающие предварительный диагноз, то врач назначит пациенту необходимое лечение.

Лечение пульсации в области печени

Важнейшим условием успешного лечения болезней печени является строгое соблюдение диеты. При данных заболеваниях рекомендуется придерживаться лечебного питания №5, которое подразумевает полный отказ от употребления жирных высококалорийных продуктов, фастфуда, вредных снеков, сладостей, капченостей и консервов, а также любых видов алкоголя, кофе и черного чая.

В ежедневном рационе больного должны присутствовать легкие супы на овощном и некрепком курином бульоне, нежирное мясо и рыба, салаты из свежих овощей, каши на воде и обезжиренном молоке, нежирные молочные продукты, овощные запеканки и рагу. Из напитков наиболее полезными считаются зеленый и травяной чай, свежевыжатые овощные и фруктовые соки, компоты и кисели.

Лекарственные препараты при печеночных патологиях:

  • Ферментные препараты (Панкреатин, Пензитал, Мезим Форте, Креон, Фестал, Дигестал, Энзистал, Панзинорм Форте);
  • Спазмолитики (Но-шпа, Папаверин; Дюспаталин, Спазмомен);
  • Энтеросорбенты (Активированный уголь, Энтеросгель, Смекта, Полисорб, Природный лингин);
  • Пробиотики (Ацилакт, Линекс, Бифиформ, Энтерол, Бифидумбактерин, Аципол, Хилак, Лактобактерин);
  • Нестероидные противовоспалительные средства (дДиклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен, Напраксен, Пироксикам, Мелоксикам, Нимесулид);
  • Холеретики (Аллохол, Холензим, Лиобил);
  • Гепатопротекторы (Фосфоглив, Эссенциале, Резалют Про, Эссливер Форте, Гептрал, Гепа-мерц).

Для очищения и восстановления печени также широко применяются различные рецепты фитотерапии, разработанные на основе ценных лекарственных растений. Наибольшую пользу для пораженной печени представляют следующие лечебные травы:

  1. Цветки бессмертника песчаного;
  2. Кукурузные столбики и рыльца;
  3. Листья крапивы;
  4. Цветки пижмы;
  5. Артишок;
  6. Корни одуванчика;
  7. Листья лопуха;
  8. Плоды шиповника;
  9. Тыквенные семечки.

Для получения лекарственного средства из трав готовят разнообразные отвары, настои и настойки. Для усиления терапевтического эффекта природное сырье рекомендуется использовать в виде печеночных чаев и сборов.

Дискомфорт в любом из участков живота – всегда тревожный признак, поэтому при появлении каких-либо жалоб не стоит медлить с обращением к врачу. Одним из вероятных симптомов бывает пульсация в области печени, локализующаяся в правом подреберье или ближе к зоне эпигастрия. Сегодня мы поговорим о том, почему она возникает, с какими механизмами развития и патологиями связана и насколько опасна для здоровья.

О симптоме

Ощущение пульсации в области живота является типичным признаком сердечно-сосудистых, или кардиоваскулярных нарушений. Оно может быть субъективным (когда человеку кажется, что в эпигастрии или под ребром справа словно что-то ритмично сокращается, но при прикладывании руки нет чувства толчка) или реальным, действительным (подтверждается при пальпаторном исследовании передней брюшной стенки).

Следует отличать от толчкообразных колебаний возникновение пульсирующей боли в зоне живота, в том числе в правом подреберье (так называемая «зона печени»). Это разные симптомы, и хотя они могут быть проявлением одного и того же патологического процесса, нужно дифференцировать их для более точной и правильной диагностики.

Причины

Дискомфорт в правом подреберье, характеризующийся появлением толчков, может быть обусловлен разными провоцирующими факторами. Почему же он возникает? В области печени причины пульсации следующие:

  1. Недостаточность трехстворчатого клапана.
  2. Увеличение правого желудочка.
  3. Кардиоваскулярные пороки.
  4. Поражение клапанов аорты.

Таким образом, пульсация печени связана с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Такое проявление может сочетаться с наличием жидкости в брюшной полости (асцит) и набуханием, толчкообразными сокращениями шейных вен. Возникает хроническая недостаточность кровообращения и дисфункция гемодинамики из-за перегрузки сердца.

Важные особенности

Возникновение пульсации в области живота – тот симптом, на который следует обращать внимание как можно раньше. Кардиоваскулярные патологии чрезвычайно распространены, и если человек игнорирует слабый дискомфорт, со временем явления недостаточности нарастают, ведь истощаются компенсаторные возможности сердца и сосудов, и даже привычная нагрузка (например, пешая ходьба с подъемом по лестнице) переносится с трудом.

Классификация

Жалобы на повторяющиеся толчкообразные сокращения в животе могут быть связаны с таким типом печеночной пульсации как:

  • истинная;
  • сомнительная, или передаточная.

В первом случае речь идет о том, что печень набухает и уменьшается – циклично, в соответствии с ритмом кровоснабжения. Вторая ситуация обусловлена тем, что на орган передаются сокращения сердца, и он пульсирует, сдвигаясь всем объемом в одном направлении.

В зависимости от того, в каком отделе сердечно-сосудистой системы возникли нарушения, провоцирующие толчки печени, пульсация делится на два вида:

  1. Артериальная (клапаны аорты).
  2. Венозная (правые отделы сердца).

Это имеет значение для объективной диагностики патологических состояний, так как симптом выявляется уже при первичном осмотре в кабинете врача.

Механизм развития нарушений

Почему у пациента начинает пульсировать печень? Это происходит в результате цепочки взаимосвязанных реакций, обусловленных наличием патологии сердечно-сосудистой системы. Так, при неблагоприятных изменениях со стороны трехстворчатого клапана механизм возникновения дискомфорта реализуется следующим образом:

  • повышение давления в правом предсердии;
  • нарастание этого показателя, соответственно, и в печеночных венах;
  • расширение органа (или его набухание);
  • уменьшение объема.

Так как печень попеременно «набирает массу» и возвращается к первоначальным размерам, возникает чувство сокращений, или толчков – они могут быть слабыми или достаточно ярко выраженными, без боли либо со значимым дискомфортом из-за растяжения капсулы органа.

Как проявляется симптом

Прежде всего, если пульсирует печень, пациент это чувствует. Толчкообразные сокращения в области живота – не только в правом подреберье, но и в эпигастрии – начинают беспокоить периодически или постоянно, и даже если при визуальном осмотре (например, стоя перед зеркалом) ничего не заметно, и брюшная стенка остается без изменений, субъективный дискомфорт все равно сохраняется и имеет стойкий характер.

Стоит учитывать, что при наличии избыточной массы тела выбухание в эпигастрии не всегда отчетливо выделяется, тогда как у худых людей, особенно с астеническим телосложением, визуально симптом проявляется гораздо ярче и заметнее.

Выявить пульсацию и подтвердить наличие нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы можно:

  1. Пальпируя живот в области печени (двумя руками согласно специальной технике обследования).
  2. Выслушивая тоны сердца фонендоскопом.
  3. Используя методику УЗИ органов брюшной полости.

Значимым для диагностики исследованием является также эхокардиография – метод, применяющийся для оценки состояния сердца (и в частности, клапанного аппарата).

Чем опасен симптом

Может ли пульсация в районе печени рассматриваться как угрожающий признак? Безусловно, это так – ведь если она возникает, то значит, есть «неполадки» с системой кровообращения. Со временем они будут нарастать – ведь человек продолжает нагружать тело (ходьба, спорт, физическая работа) и, соответственно, сердце и сосуды. Кроме того, при обследовании могут быть выявлены различные пороки, справиться с которыми проще, пока нет вторичных последствий недостаточности гемодинамики.

В то же самое время возникновение слабой, регулярно повторяющейся пульсации, чувствующейся при прикосновении к животу в области правого подреберья – обычно не повод для обращения за неотложной помощью и немедленной госпитализации. Если состояние пациента удовлетворительное, нет головокружения, расстройства сознания, приступов одышки, мешающей ходить и работать, требующей ограничения двигательной активности, речь идет о хронической сердечной недостаточности. Ее степень определяется при обследовании в условиях поликлиники или кардиологического стационара.

Что нужно знать

Возникновение чувства толчков в животе может объясняться не только пульсацией печени. Дискомфорт бывает обусловлен также аневризмой брюшной части аорты. Это расширение сосуда, характеризующееся выпячиванием его стенки. Патология развивается в результате атеросклероза или воспалительных заболеваний (например, при сифилисе), может быть врожденной. Она опасна разрывом пораженного участка, что представляет угрозу для жизни и требует неотложного хирургического вмешательства.

Кроме того, жалобы на толчки в животе иногда предъявляют лица с тонкой брюшной стенкой – их здоровье при этом никак не страдает. Ощущение пульсации появляется у некоторых женщин при беременности и требует дифференциальной диагностики с патологиями, уже описанными в предыдущих разделах.

При периодическом или постоянном возникновении чувства пульсации нужно обратиться к терапевту или кардиологу.

Эти специалисты подбирают комплекс методов обследования, дают рекомендации касательно образа жизни и приема лекарственных препаратов, при необходимости направляют пациента в стационар. Пытаться лечиться самостоятельно не стоит, так как могут потребоваться фармакологические средства, нормализующие артериальное давление (а их вариант и дозировка подбирается индивидуально) и даже методики хирургического вмешательства.

Если состояние при наличии пульсации в животе внезапно ухудшилось, у человека кружится голова, появилась резкая боль в зоне брюшной стенки, выступает холодный пот, наличествует сильная одышка или потеря сознания, бледность и синюшность кожных покровов, нужна экстренная медицинская помощь.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Чист и Здоров
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector