Чем отличается октреотид депо от октреотид лонг

Содержание

Октреотид (Депо, Лонг): инструкция

Инструкция дается в расширенном виде, затрагивая оба варианта препарата Октреотид (Лонг и Депо), и дополняется отзывами пациентов о лекарственном средстве.

Форма, состав, упаковка

Лекарственный препарат Октреотид производят как инъекционный раствор. Реализуют ампулой (1мл) и по пять мл. флаконом.

Имеются у препарата вариации, именуемые Октреотидом (Лонг) и Октреотидом (Депо) изготовляемые порошком лиофилизированным или пористого субстрата, субстанция которого уплотнена и придана форма таблеток. Цвет их светлый. В дополнении к ним идет суспензионная жидкость гомогенного типа, после восстановления тон светлый и растворитель, не имеющий цвета прозрачный.

Возможно, изготовление этих разновидностей препарата лиофилизатом предназначенным, чтобы приготовить суспензионный раствор для в/м введений. Содержание дейстующего ингредиента не более 0,03 грамм. Препарат предлагается во флаконах из темного стекла. Также в упаковку для разовой инъекции включают: ампулу с растворителем и шприцом одноразового пользования + тампоны, проспиртованные и иглы прошедшие стерилизацию.

Октреотид

В растворе Октреотид содержится нужное количество октреотида являющегося его действующим веществом, будучи свободным пептидом. Дополняют его некоторые пропорции хлорид натрия и воды инъекционной.

Октреотид-Депо

В составе разновидности препарата Октреотид Депо содержится октреотид как основной составляющий и дополняющие компоненты из молочной кислоты и гликолевой, манита, сополимера DL, Д-манита, полисорбата (80) и натриевых солей карбоксиметилцеллюлозы. Разумеется, также включена вода инъекционная.

Октреотид-Лонг

Вариант препарата Октреотид-Лонг состоит из октреотида ацетат, являясь основным веществом в дополнении 80 полисорбата, DL сополимера, кислоты молочной и гликолевой, кармеллозы натрия и Д-маниитола.

Срок и условия хранения

Лекарство Октреотид в лиофилизатном виде в комплекте с растворительной жидкостью надлежит хранить до трех лет. В варианте (Лонг и Депо) лекарство годно до двух лет. Приготовленный раствор можно использовать не более шести часов.

Условиями хранения служит обеспечение сухого и затемненного места для содержания лекарственного средства, которое защищено от доступа малышей. Приемлемая температура хранения от двух до восьми градусов.

Фармакология

Направление медикамента квалифицируется соматостатиноподобным.

Он воздействует подавляюще на роста гормон, способствует сокращению выработки таких гормонов как глюкагон, гастрин, серотонин и инсулин.

Медикамент широко применяется для снижения риска развития осложняющих последствий при проведении операционных манипуляций на поджелудочной. Также препарат активно используется для локализации кровотечений в пищеварительном тракте, при секреторной диарее и для проведения профилактических мер по их возобновлению.

Фармакокинетика

Основной компонент лекарства отлично всасывается. Максимальной концентрации в плазме кровяной он достигнет уже через полчаса после приема. С плазменными белками связывается более чем на 60 %.

Выводится препарат посредством почек и кишки толстой в несколько этапов.

Октреотид показания к применению

Назначение медикамента Октреотид осуществляется в следующих случаях:

  • когда имеет место акромегалия;
  • когда имеются затруднения в осуществлении хирургического вмешательства или лучевого лечения;
  • при внутренних течениях крови в пищеварительном тракте;
  • при наличии эндокринных новообразований;
  • когда имеют место гастриномы или глюкагоном;
  • при диарее рефрактерного характера у тех, кто болен СПИД;
  • при наличии соматолиберином, инсулом.

Противопоказания

Гиперчувствительность к лекарству служит основным противопоказанием к его приему.

Осторожное использование рекомендуют женщинам при беременности и кормящим, а также тем, кто страдает от диабета.

Октреотид инструкция по применению

Применение Октреотид

Прием осуществляют вливанием в/в, п/кожным и в/м путем. Дозируют постановку инъекций индивидуально.

При новообразованиях эндокринного характера или разрастанием частей тела

вводят препарат п/кожно ежедневно по сто или пятьдесят микрограмм/2р;

Для профилактических мер возможных осложнений оперирования поджелудочной

п/кожно за час до процедуры и после по 100 микрограмм/трижды за сутки/7 дней;

Остановка внутренних кровотечений

в/в не прерываясь двадцать пять микрограмм/час/пять дней.

Применение Октреотид Лонг и Октреотид Депо

Введение данных разновидностей Октреотида осуществляется внутримышечно глубоко.

Вначале доза 20 миллиграмм через 1 месяц, длительностью три месяца, после чего врач корректирует дозирование в зависимости от клинического состояния пациента.

Важно отметить, что начало терапии осуществляется исключительно препаратом Октреотид. Его прописывают не менее чем на две недели и только потом оценивая как переносится препарат пациентом и его лечебное действие начинают подумать о переходе на терапию Лонгом или Депо.

Октреотид при беременности

Данное направление не изучено. Поэтому назначение медикамента для беременной и кормящей женщины возможно лишь в исключительных случаях.

Октреотид для детей

Для Детей Октреотид имеет противопоказание и не разрешен к назначению вплоть до совершеннолетия ребенка.

Побочные эффекты

Явления побочного характера фиксировались при лечении октреотидом в различных областях.

Жаловались на тошноту и рвоту, метеоризм, ощущения боли, понос, непроходимость кишечную и стеаторею. Также наблюдались случаи развития острого панкреатита, анорексии, гипербилирубинемии, гепатита, а также повышалась активность трансаминаз печеночных.

Проявлялись реакции аллергического характера, были случаи патологического выпадения волос у пациентов.

Характерные покраснения и припухлости в месте постановки инъекции, болезненные ощущения в сопровождении жжения и зуда.

Образование камней желчных, развитие гипергликемии стойкой или гипогликемии, а также пониженной толерантности к глюкозе фиксировалось при осуществлении длительного приема.

Передозировка

Данное состояние чревато урежением ЧСС кратковременного характера, развитием поноса, болями абдоминальными, приливами к лицу крови, тошнотой. Показано проведение симптоматической терапии.

Взаимодействие с лекарствами

Совмещение препарата Октреотид с некоторыми медикаментами приводит к следующему:

  • с циклоспорином – приводит к снижению всасываемости полезных веществ из пищеварительного тракта;
  • инсулин, диуретики, препараты гипогликемические, БКК, бета-адреноблокаторы при совмещении с данным медикаментом требуют проведения коррекции дозировок;
  • повышается биодоступность бромкриптинома.

Дополнительные указания

Опухоль гипофиза у пациента предусматривает ведение тщательного наблюдения за его состоянием. Возможно, потребуется рассмотреть иные варианты терапии.

Если практиковать введение лекарственного средства перед отходом ко сну или в промежутке между едой побочные действия по системе пищеварения будут менее выражены.

Длительное лечение препаратом требует периодического проведения ультразвукового исследования пузыря желчного на наличие камней.

Нельзя проводить постановку инъекций в одном месте.

Раствор требует подогрева до температуры, что соответствует комнатной перед вливанием.

Для женщин беременных или кормящих требуются серьезные показания, чтобы использовать препарат в лечении.

Если вводить Октреотид часто но, используя меньшее дозирование можно снизить колебания в крови глюкозы.

Октреотид аналоги

Аналогов у препарата довольно много основным, среди которых считают Сандостатин. Другие препараты с подобным действием: Диферелин, Серморелин и Соматостатин.

Октреотид цена

Известно, что препарат относится к категории дорогостоящих медикаментов, однако его стоимость подлежит уточнению при приобретении. По последним данным стоимость комплектации для инъекционного введения колеблется в пределах 30 или 40 тысяч рублей.

Октреотид отзывы

Отзываются об этом препарате нечасто, поскольку его применение не так распространено. Препарат дорогой, да и прибегнуть к его назначению медики не считают нужным в первую очередь. Между тем ему дают высокую оценку с точки зрения эффективности.

Приведем один из отзывов, что удалось отыскать на тематических форумах.

Егор: Говоря о лечении с использованием Октреотида, могу отметить, насколько широк его спектр действия и, охарактеризовать его как спасающее жизнь больному средство. Безусловно при такой дороговизне которая присуща данному лекарству лечение влетит в копеечку тем не менее его эффективность того стоит. У меня диагностировали аденому гипофиза после того как начала сильно болеть голова и я был направлен на полное обследование мозга. Головная боль сразу стала тише, а потом и вовсе перестала беспокоить, улучшилась функциональность почек и суставов. Меня лечили сначала импортным лекарством (Швейцария) с постепенным переходом к отечественным аналогам, которые ничуть не хуже справляются с недугом, а стоят значительно дешевле.

Октреотид

Октрестатин

Сандостатин

Сандостатин лар

Октра

Октрайд

Октреотид-МБ

Октреотид-Лонг

Октреотид-Лонг ФС

Октретекс

Серакстал

Октреотид Фсинтез

Соматулин 30

Соматулин Аутожель

Сигнифор

Сигнифор ЛАР

Оргалутран

Цетротид

Октреотид-Депо инструкция

Инструкция по применению. Противопоказания и форма выпуска.

ИНСТРУКЦИЯ
по применению препарата
Октреотид-Депо

Форма выпуска
Лиофилизат для приготовления раствора для в/м введения пролонгированного действия.

Состав
1 флакон лиофилизата содержит:
Активное вещество: октреотид 10, 20 и 30 мг.

Упаковка
Во флаконах (в комплекте с растворителем в ампулах по 2 мл); в пачке картонной 1 комплект.

Фармакологическое действие
Октреотид — депо синтетический аналог соматостатина, являющийся производным естественного гормона соматостатина и обладающий сходными с ним фармакологическими эффектами, но значительно большей продолжительностью действия. Октреотид подавляет секрецию гормона роста, как патологически повышенную, так и вызываемую аргинином, физической нагрузкой и инсулиновой гипогликемией. Препарат подавляет также секрецию инсулина, глюкагона, гастрина, серотонина, как патологически повышенную, так и вызываемую приемом пищи; также подавляет секрецию инсулина и глюкагона, стимулируемую аргинином. Октреотид подавляет секрецию тиреотропина, вызываемую тиреолиберином. В отличие от соматостатина, октреотид подавляет секрецию гормона роста в большей степени, чем секрецию инсулина, и его введение не сопровождается последующей гиперсекрецией гормонов (например гормона роста у больных акромегалией).
У больных акромегалией октреотид снижает концентрацию гормона роста и инсулиноподобного фактора роста (ИФР-1) в плазме крови. Снижение концентрации гормона роста на 50% и более отмечается у 90% больных, при этом значение концентрации гормона роста не менее 5 нг/мл достигается примерно у половины больных. У большинства больных акромегалией октреотид снижает выраженность головной боли, припухлости мягких тканей, гипергидроза, боли в суставах и парестезий. У больных с большими аденомами гипофиза лечение октреотидом может привести к некоторому уменьшению размеров опухоли.
При секретирующих опухолях гастроэнтеропанкреатической эндокринной системы в случаях недостаточной эффективности проведенной терапии (хирургическое вмешательство, эмболизация печеночной артерии, химиотерапия, в т.ч. стрептозотоцином и фторурацилом) назначение октреотида может приводить к улучшению течения заболевания. Так, при карциноидных опухолях, применение октреотида может приводить к уменьшению выраженности ощущения приливов крови к лицу, диареи, что во многих случаях сопровождается снижением концентрации серотонина в плазме и экскреции 5-гидроксииндолуксусной кислоты почками. При опухолях, характеризующихся гиперпродукцией вазоактивного интестинального пептида (ВИПома), применение октреотида приводит у большинства больных к уменьшению тяжелой секреторной диареи и, соответственно, улучшению качества жизни больного. Одновременно происходит уменьшение сопутствующих нарушений электролитного баланса, например гипокалиемии, что позволяет отменить энтеральное и парентеральное введение жидкости и электролитов. У некоторых больных замедляется или останавливается прогрессирование опухоли, происходит уменьшение ее размеров, а также размеров метастазов в печени. Клиническое улучшение обычно сопровождается уменьшением концентрации вазоактивного интестинального пептида (ВИП) в плазме или ее нормализацией. При глюкагономах применение октреотида приводит к уменьшению мигрирующей эритемы. Октреотид не оказывает сколько-нибудь существенное влияние на выраженность гипергликемии при сахарном диабете, при этом потребность в инсулине или пероральных гипогликемических препаратах обычно остается неизменной. Препарат вызывает уменьшение диареи, что сопровождается повышением массы тела. Хотя снижение концентрации глюкагона в плазме крови под влиянием октреотида носит транзиторный характер, клиническое улучшение остается стабильным в течение всего периода применения препарата. У больных с гастриномами/синдромом Золлингера-Эллисона при применении октреотида в виде монотерапии или в комбинации с ингибиторами протоновой помпы или блокаторами Н2-гистаминовых рецепторов возможно снижение гиперсекреции соляной кислоты в желудке, снижение концентрации гастрина в плазме крови, а также уменьшение выраженности диареи и приливов. У больных с инсулиномами октреотид уменьшает уровень иммунореактивного инсулина в крови (этот эффект может быть кратковременным — около 2 ч). У больных с операбельными опухолями октреотид может обеспечить восстановление и поддержание нормогликемии в предоперационном периоде. У больных с неоперабельными доброкачественными и злокачественными опухолями контроль гликемии может улучшаться и без одновременного продолжительного снижения уровня инсулина в крови.
У больных с редко встречающимися опухолями, гиперпродуцирующими рилизинг-фактор гормона роста (соматолибериномы), октреотид уменьшает выраженность симптомов акромегалии. Это связано с подавлением секреции рилизинг-фактора гормона роста и самого гормона роста. В дальнейшем может уменьшиться гипертрофия гипофиза.
При кровотечении из варикознорасширенных вен пищевода и желудка у больных циррозом печени применение октреотида в комбинации со специфическим лечением (например склерозирующая терапия) приводит к более эффективной остановке кровотечения и раннего повторного кровотечения, уменьшению объема трансфузий и улучшению 5-дневной выживаемости. Считается, что механизм действия октреотида связан с уменьшением органного кровотока посредством подавления таких вазоактивных гормонов, как ВИП и глюкагон.

Фармакокинетика
Всасывание
После п/к введения октреотид быстро и полностью всасывается. Tmax октреотида в плазме — в пределах 30 мин.
Распределение
Связь с белками плазмы крови составляет 65%. Связывание октреотида с форменными элементами крови крайне незначительно. Vd составляет 0,27 л/кг.
Выведение
T1/2 после п/к введения октреотида составляет 100 мин. После в/в введения выведение октреотида осуществляется в 2 фазы, с T1/2 — 10 и 90 мин соответственно. Бóльшая часть октреотида выводится через кишечник, около 32% — в неизмененном виде почками. Общий клиренс составляет 160 мл/мин.

Октреотид-депо, показания к применению
Акромегалия (при недостаточной эффективности хирургического лечения, радиотерапии, медикаментозного лечения агонистами допаминовых рецепторов);
опухоли, характеризующиеся повышенной продукцией соматолиберина (рилизинг-фактор СТГ);
купирование симптомов, обусловленных наличием секретирующих опухолей гастро-энтеро-панкреатической системы (в т.ч. карциноидные опухоли с наличием карциноидного синдрома, глюкагономы, инсуломы, гастриномы);
профилактика осложнений после операций на поджелудочной железе;
диарея у больных СПИД, рефрактерная к другим видам терапии.

Противопоказания
Повышенная чувствительность к октреотиду.

Способ применения и дозы
В большинстве случаев применяют п/к. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от характера заболевания, индивидуальной переносимости.
При акромегалии начальная доза составляет 50-100 мкг 2-3 раза в сутки, затем дозу постепенно повышают (в среднем до 100-200 мкг 3 раза в сутки). Максимальная доза при акромегалии — 1.5 мг/сут.
При опухолях ЖКТ и поджелудочной железы начальная доза составляет 50 мкг 1-2 раза в сутки, затем ее постепенно повышают, обычно до 100-200 мкг 3 раза в сутки, иногда и выше.
При диарее у больных СПИД начальная доза — 100 мкг 3 раза в сутки с постепенным увеличением до 250 мкг 3 раза в сутки.
Для профилактики осложнений после операций на поджелудочной железе — вводят 100 мкг за 1 ч до операции, далее — по 100 мкг 3 раза в сутки в течение 7 дней после операции.
Рекомендуется вводить между приемами пищи или перед сном.

Применение при беременности и кормлении грудью
Опыт применения Октреотида-депо при беременности и в период грудного вскармливания отсутствует.
Поэтому при беременности препарат следует назначать только в случае, если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Не рекомендуется кормление грудью при применении препарата в период лактации.

Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: анорексия, боли в животе, тошнота, рвота, вздутие живота, диарея, стеаторея; нарушение толерантности к глюкозе; редко — сильные боли в эпигастрии, болезненность при пальпации, напряженность мышц брюшной стенки, острый гепатит, гипербилирубинемия, повышение активности ферментов печени; при длительном применении в отдельных случаях — образование камней в желчном пузыре.
Местные реакции: боль, жжение, зуд, покраснение, припухлость в месте инъекции.

Особые указания
При опухолях гипофиза, секретирующих ГР, необходимо тщательное наблюдение за больными, т.к. возможно увеличение размеров опухолей с развитием таких серьезных осложнений, как сужение полей зрения. В этих случаях следует рассмотреть необходимость применения других методов лечения. У 15–30% больных, получающих препарат Октреотид п/к в течение длительного времени, возможно появление камней в желчном пузыре. Распространенность в общей популяции (возраст 40–60 лет) составляет 5–20%. Опыт длительного лечения препаратом Октреотид пролонгированного действия больных акромегалией и опухолями ЖКТ и поджелудочной железы свидетельствует о том, что препарат Октреотид пролонгированного действия, в сравнении с препаратом Октреотид короткого действия, не приводит к повышению частоты образования камней желчного пузыря. Тем не менее, рекомендуется проведение УЗИ желчного пузыря перед началом лечения препаратом Октреотид-депо и примерно каждые 6 мес в процессе лечения. Камни в желчном пузыре, если все-таки они обнаруживаются, как правило, бессимптомные. При наличии клинической симптоматики показано консервативное лечение (например применение препаратов желчных кислот) или оперативное вмешательство. У больных сахарным диабетом типа 1 препарат Октреотид-депо может влиять на обмен глюкозы и, следовательно, снижать потребность во вводимом инсулине. Для пациентов с сахарным диабетом типа 2 и пациентов без сопутствующего нарушения углеводного обмена п/к инъекции препарата Октреотида могут приводить к постпрандиальной гликемии. В связи с этим рекомендуется регулярно контролировать уровень гликемии и в случае необходимости корригировать гипогликемическую терапию. У больных с инсулиномами на фоне лечения октреотидом может отмечаться увеличение выраженности и продолжительности гипогликемии (это связано с более выраженным подавляющим влиянием на секрецию ГР и глюкагона, чем на секрецию инсулина, а также с меньшей длительностью ингибирующего воздействия на секрецию инсулина). Показано систематическое наблюдение за этими больными. До назначения октреотида больные должны пройти исходное УЗИ желчного пузыря. Во время лечения препаратом Октреотид-депо следует проводить повторные УЗИ желчного пузыря, предпочтительно с интервалами 6–12 мес. Если камни желчного пузыря обнаружены еще до начала лечения, необходимо оценить потенциальные преимущества терапии препаратом Октреотид-депо по сравнению с возможным риском, связанным с наличием желчных камней. В настоящее время не имеется каких-либо свидетельств того, что препарат Октреотид-депо неблагоприятно влияет на течение или прогноз уже имеющейся желчно-каменной болезни.

Лекарственное взаимодействие
Аналоги соматостатина могут уменьшать клиренс веществ, метаболизирующихся при участии изоферментов системы цитохрома Р450, что может быть обусловлено подавлением гормона роста. При одновременном применении повышается биодоступность бромокриптина; с инсулином — возможно усиление гипогликемического действия; с циклоспорином — уменьшается всасывание циклоспорина, с циметидином — замедляется всасывание циметидина.

Условия хранения
В холодильнике, при температуре 2–8 °C.

К синтетическим аналогам соматостатина относится препарат Октреотид. Инструкция по применению лекарства является официальным документом и включает информацию о показаниях и противопоказаниях к применению, дозировке лекарства, длительности курса терапии, возможных побочных эффектах, а также особенностях использования. Перед назначением медикаментозного средства лечащий врач обязательно внимательно читает аннотацию к нему.

Лекарственные формы выпуска препарата

Медикаментозное средство изготавливается в лекарственной форме раствор для парентерального (подкожного или внутривенного) введения. Он представляет собой бесцветную прозрачную жидкость без запаха. Раствор содержится в стеклянных запаянных ампулах объемом 1 мл с дозировкой действующего вещества 0,05, 0,1, 0,3 или 0,6 мг в 1 мл. Ампулы расфасованы в контурных ячейковых упаковках по 1, 2 или 5 штук. В картонной пачке находится 1, 2 или 5 контурных ячейковых упаковок с соответствующим количеством ампул.

Состав и полезные свойства

Основным действующим компонентом лекарства является октреотид, представленный в форме ацетата. Его содержание в 1 мл готового раствора отличается. Выделяется дозировка 0,05, 0,1, 0,3 или 0,6 мкг. Также в состав раствора входит несколько вспомогательных соединений:

  1. Молочная кислота.
  2. Маннит.
  3. Вода для инъекций.
  4. Гидрокарбонат натрия.

Октреотид является химически синтезированным производным гормона роста соматотропина (соматотропный гормон или СТГ), который вырабатывается в гипофизе человека. После парентерального введения октреотида в организм человека реализуется биологическое действие, заключающееся в подавлении продукции ряда гормонов и активных соединений:

  1. Соматотропный гормон, секретируемый определенными клетками гипофиза. Уменьшение активности продукции соматотропного гормона реализуется по механизму обратной связи, в том числе после стимуляции активности гипофиза, спровоцированной инсулиновой гипогликемией, физической нагрузкой или аргинином.
  2. Глюкагон, инсулин, серотонин, гастрин – лекарство подавляет секрецию соединений, которая была повышена на фоне патологии или после приема пищи.
  3. Тиреторопин, повышение уровня которого было спровоцировано соединением тиреолиберином.

Лекарственное средство способствует уменьшению количества осложнений после выполнения хирургического вмешательства на тканях поджелудочной железы. Также оно способствует скорейшей остановке кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода на фоне цирроза печени.

Показания к применению: для чего прописывают Октреотид?

Медикаментозное средство назначается врач по строгим медицинским показаниям, к которым относятся:

  1. Акромегалия – патологическое повышение уровня соматотропного гормона у взрослых пациентов. Препарат прописывают с целью снижения уровня инсулиноподобного фактора роста, СТГ в крови у пациентов, которым противопоказано выполнение хирургического вмешательства и лучевой терапии.
  2. Гормон продуцирующие опухоли железистых структур пищеварительной системы, поджелудочной железы, приводящие к повышению уровня гастрина, инсулина, глюкагона – лекарство можно применять временно или постоянно с целью уменьшения концентрации соответствующих биологически активных соединений при глюкагономе, инсулиноме, гастриноме, синдроме Золлингера-Эллисона.
  3. Острый панкреатит – препарат назначается в ходе проведения комплексного лечения воспалительного процесса, сопровождающегося изменением функциональной активности клеток поджелудочной железы.
  4. Кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода, которое развивается на фоне длительного течения цирроза печени – назначение медикаментозного средства целесообразно для остановки и предотвращения кровотечений, оно обязательно выполняется в комплексе с лекарствами других фармакологических групп.
  5. Послеоперационный период после перенесенных хирургических вмешательств на органах системы пищеварения – назначение лекарства показано для нормализации функционального состояния различных железистых структур, а также снижения уровня соответствующих гормонов и биологически активных соединений.
  6. Желудочно-кишечные кровотечения, являющиеся осложнением язвенной болезни с локализацией изменений в желудке или двенадцатиперстной кишке – лекарство используется с целью лечения и профилактики патологического состояния.

Выявление медицинских показаний для назначения медикаментозного средства проводит лечащий врач в ходе комплексной диагностики.

Основные схемы и дозировки

Медикамент предназначен для парентерального подкожного или внутривенного введения в условиях медицинского учреждения. Манипуляция должна выполняться только врачом или средним медицинским персоналом с соблюдением правил асептики и антисептики, направленных на предотвращение вторичного инфицирования тканей. Режим применения и дозировка лекарства зависят от медицинских показаний:

  1. Акромегалия – раствор назначается подкожно, 0,05-0,1 мг, укол выполняется через каждые 8-12 часов. В случае отсутствия клинического эффекта, а также продолжающегося увеличения уровня инсулинового фактора роста разовую дозировку увеличивают до 0,3 мг, при этом в течение суток в организм человека может поступать не более 1,5 мг действующего вещества. Лабораторный контроль эффективности лечения пациент должен проходить не реже 1 раза в полгода.
  2. Гормон продуцирующие опухоли железистых структур системы пищеварения – лекарство вводится подкожно по 0,05 мг 1-2 раза в сутки. При необходимости концентрация вещества в сутки может быть увеличена до 0,1-0,2 мг. В случае отсутствия эффективности врач в индивидуальном порядке может увеличивать суточную концентрацию до 0,3-0,6 мг. Дальнейшее отсутствие клинического результата является основанием для отмены препарата.
  3. Острое воспаление панкреас – 0,1 мг действующего вещества вводят подкожно 3 раза в сутки, средний курс терапии длится около 5 дней. Для обеспечения быстрого повышения терапевтической концентрации выполняется внутривенное введение 1,2 мг (вводится в течение суток) медикамента.
  4. Кровотечение на фоне цирроза – 0,025-0,05 мг действующего вещества в час, при этом раствор вводится внутривенно, длительность курса лечения – 5 дней.
  5. Послеоперационный период после хирургического вмешательства на железистых структурах пищеварительной системы – 0,1-0,2 мг вводится подкожно за 1-2 часа до операции, затем в такой же дозировке препарат назначается 3 раза в сутки 5-7 дней.
  6. Язвенное кровотечение – внутривенная инфузия раствора, 0,025-0,05 мг в час, курс лечения около 5 дней.

Доза и режим могут отличаться в зависимости от формы препарата и концентрации действующего вещества в 1 мл раствора.

Октреотид Лонг

Лекарство отличается медленным освобождением действующего вещества. Оно представлено раствором для парентерального использования. Раствор вводится внутримышечно в дозе 20 мг 1 раз в 4 недели и предназначен для длительного лечения акромегалии и опухолей железистых структур пищеварительной системы, продуцирующих гормон.

Октреотид Депо

Препарат представлен раствором для внутримышечного или подкожного введения. Он используется для длительного регулирующего влияния на уровень определенных гормонов. При повышенном СТГ вводится от 10 до 30 мг медикамента внутримышечно 1 раз в 28 дней. При гормон продуцирующих опухолях раствор вводится под кожу 1 раз в 28 дней, дозировка подбирается индивидуально.

Особые указания

Существует несколько важных указаний, на которые необходимо обращать внимание.

Противопоказания к использованию лекарственного средства

Выделяется несколько абсолютных медицинских противопоказаний для использования препарата:

  1. Индивидуальная непереносимость любого из компонентов.
  2. Возраст до 18 лет.

С осторожностью медикамент назначается людям с сопутствующим сахарным диабетом, хроническим холециститом и желчнокаменной болезнью.

Передозировка

В случае существенного превышения рекомендуемой лечебной дозы развивается кратковременная брадикардия (снижение частоты сокращений сердца), появляются ощущения «приливов» жара к лицу, абдоминальные боли, нарушения стула. Лечение передозировки симптоматическое.

Симптомы побочных эффектов

На фоне использования лекарственного средства возможно развитие нежелательных эффектов, которое сопровождается следующими проявлениями:

  1. Изменения стула, метеоризм, тошнота, боли в животе.
  2. Воспаление полых структур гепатобилиарного тракта, которое может сопровождаться формированием камней, повышение активности ферментов печеночных трансаминаз (АСТ, АЛТ) в крови, сигнализирующее о существенном повышении нагрузки на печень.
  3. Изменение частоты сокращение сердца (тахикардия или брадикардия).
  4. Одышка.
  5. Головная боль, периодическое головокружение.
  6. Сыпь на коже, зуд, выпадение волос.
  7. Нарушение метаболизма углеводов.
  8. Боли и реакции раздражения в месте выполнения инъекции.

При появлении одного или нескольких симптомов побочных эффектов врач решает вопрос о возможной отмене препарата.

Взаимодействие с другими лекарствами

Препарат снижает доступность бромокриптина, циклоспорина, циметидина. При назначении инсулина, сахароснижающих медикаментов, диуретиков, глюкагона требуется коррекция дозировки.

Детский возраст и беременность

Препарат противопоказан для использования детям. Ребенок требует иного подхода в лечении. Возможность применения беременным и кормящим грудью женщинам определяет лечащий врач индивидуально по строгим медицинским показаниям.

Цены и правила отпуска из аптек

Медикамент в аптеках отпускается только по рецепту врача. Средняя цена 5 ампул раствора зависит от дозировки препарата:

  1. 0,05 мг – 630-980 рублей.
  2. 0,1 мг – 1 500-1 700 рублей.
  3. 0,3 мг – 5 900-6 200 рублей.
  4. 0,6 мг – 12 500-13 800 рублей.

Цена может отличаться в аптеках различных районов одного города. Так, в районе Крылатского и других районов Москвы цена может быть ниже, чем в центре.

Аналоги Октреотида с ценами

Для Октреотида аналоги представлены следующими препаратами:

  1. Генфастат, 0,1 мг, 5 ампул – 1 100-12 000 рублей.
  2. Октретекс, 0,1 мг, 5 ампул – 2 100-2 300 рублей.
  3. Серакстал, 0,1 мг, 5 ампул – 2 400-2 600 рублей.

В отличие от оригинала, копия препарата (дженерик) стоит относительно дешево, но при этом нужный терапевтический эффект может не развиваться.

Октреотид может назначать только медицинский специалист, который определяет, сколько вводить и как долго применять лекарство. Попытка самостоятельного применения препарата может привести к развитию тяжелых осложнений и необратимых последствий для здоровья.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Чист и Здоров
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector